PTSD와 치유 프로그램

PROGRAM

- 자신이나 가까운 사람에게 죽음 또는 신체손상 등이 포함된 충격적인 사건을 경험한 후 개인의 능력을 넘어서는 과도한 수준의 환경의 변화나 개인의 욕구와 관련된 일련의 반응이 나타나며 유의미한 신체적/정신적/사회적 기능의 저하가 발생되는 정신적 질환임. 

- 즉각 발생 또는 6개월 이상 지연되어 발생됨

- 급성은 1개월 이내, 만성은 3개월 이상을 기준

- 모든 연령 대에서 발생가능함

- 일반인의 평생 유병률 : 7-9%(~12%)  

- 소방공무원은 일반인의 4배 정도(18~30%) 높음

- 여 > 남 = 2 : 1 (10% : 5%)

   cf. 외상사건 평생 노출률

- 남 > 여 = 60.7 ; 51.2

- 유병기간 : 여 > 남 = 48개월 : 12개월

- 평균 3년 

- 1/3은 10년 이상 지속

- 홍수, 화재, 지진 등 재해

- 전쟁, 폭행, 가정내 폭력

- 강도, 강간 

- 투옥, 교통사고

- 기타 (군대 등)

- 경찰, 소방관 등 특수직 종사자 상시 위험 노출

- 구급이 가장 PTSD 높음,  시신수습이 가장 큰 외상21.1%, 부상 20.5%

Bisson J (2007)는 PTSD에 대한 심리치료 34개 연구를 종합한 결과 일반적인 심리치료는 효과가 없고 어떤 치료이든지 PTSD에 중점을 둔 

치료, 즉 외상 자체에 초첨을 둔 치료만이 효과가 있다고 보고함.

- 치료 방법 및 효과 : 외상 후 스트레스 장애인지행동치료는 외상적 사건이나 연관된 공포인식과정을 중요하게 다루며, 외상과 관련 있는 자극이나 불안 반응에 대해 과민반응을 보이지 않도록 한다. 

또한 노출이 중요하며 연관된 기억을 불러 일으켜 반복하게 되면 점차 덜 고통스럽게 되고 과민 반응이 서서히 사라지게 된다. 

- 치료 방법 및 효과 : 미술치료는 외상적 사건에 대한 정서 반응 정도를 자주 표출하게 하며 이를 그림으로 표현하게 한다. 

그림의 형태나 내용을 통해 심리 상태를 알 수 있으며 이를 토대로 상담과 연계하여 심층적으로 접근하여 PSTD에 대한 치유가 효과적이게 한다. 

- 방법 및 효과 :  바이오피드백은 두뇌의 반응을 실시간 모니터링하면서 외상적 사건을 다룰 수 있으므로 스스로가 제어 할 수 있도록 훈련 및 상담 한다.  PTSD 이완훈련을 할 때 실제 뇌와 심장의 반응을 보면서 상담과 병행 할 수 있는 훈련이며 상담 전과  상담 후 뇌의 반응 비교도 알 수 있으며 치료 효과와 진행사항을 스스로 관찰 할 수 있다. 

- 방법 및 효과 : NLP(Neuro Lingustic Programing)근래에  개발된 심리치료기법으로 전세계 널리 알려져 있으며 주로 경험의 구조를 다루며 우리의 경험이 5가지 감각체계로 구성되어 있으므로 이를 변형과 재구성을 통해 외상적 사건을 다루게 한다. 

최면 치료는 이완훈련과 상상훈련을 통해 정서적인 반응을 다루며 무의식의 반응을 치료 하는데 효과적이다. 

- 방법 및 효과 : PTSD집단치료는 PTSD 증상을 가진 내담자들을 대상으로  집단으로하는 심리치료로 비슷한 경험을 가진 집단이 서로 고통과 경험을 나눔으로 공감대를 형성할 수 있고 또한 유대감을 잘 형성할 수 있는 장점이 있다. 

치료의 효과를 높이기 위해 집단에게 알맞은 이슈를 제기하고 구성원이 다같이 활동하는 프로그램이다.  

상담방법은 종합예술처럼 인지치료, NLP&최면치료, 뉴로피드백이 모두 사용되며 PTSD 치료에 모든 방법이 동원되는 것이 특징이다.